● 平成20年度 医療安全管理室 年間目標

■ 平成20年度 医療安全管理室 年間目標


達成目標:前年度より重大事故が減少する。

 1)2c以上のインシデントが減少する。

 2)重点三事例インシデントが減少する。

 3)医療安全検討会の開催率が上がる。

行 動 計 画
方 法
教育・研修

・ 新規採用者オリエンテーション
・ 中途採用者へのオリエンテーション
・ 現状分析、各部門からのニーズを把握し研修を企画する。
・ 医療安全管理研修会

医療安全推進月間行事

・ 医療安全ポスター募集
・ 医療への患者参加取り組み大会
・ 「インシデント発生時の患者説明」ロールプレイ

転倒転落予防月間

・ 転倒転落予防実施状況調査
・ 転倒転落予防対策報告会

マニュアル等の見直し

・ インシデント報告書電子化
・ 医療安全検討会報告書電子化
・ 拘束基準作成
・ 患者協力の説明書作成

年間を通した活動

・ インシデント事例分析から改善策検討
_インシュリンインシデント分析
・ 医療安全巡回
・ 医療安全管理者カンファレンス
・ 各部署の医療安全担当者への支援
・ 医療安全ニュース発行
・ 事例検討会・・重大事故発生時
         組織横断的対策が必要な事例

医療安全管理室作成
作成・実施開始:平成20年4月1日
評 価 日   :平成21年3月31日